روش های جراحی بینی
به طور کلی جراحی بینی با دو روش باز و روش بسته انجام می شود.که برخی جراحان روش بسته را توصیه می کنند و برخی روش باز را که البته امروزه روش جراحی بینی باز در حال افزایش است و طرافداران بیشتری دارد.در جراحی بینی نتیجه نهایی مهم است و استفاده از روش باز یا بسته تفاوتی برای بیمار ندارد.در روش باز می توان عمل جراحی مجدد انجام داد.تفاوت روش باز با روش بسته در این است که در روش باز علاوه بر برشی که در روش بسته داده می شود روی پوست و در قسمت میانی بین سوراخ های بینی نیز برش کوچکی روی پوست داده می شود.و با این روش می توان پوست را بلند کرد و قسمت استخوانی و غضروفی و بافت نرم را که ساختمان اصلی بینی را تشکیل می دهد را کاملا مشاهده کرد با دید مستقیم جراحی را انجام داد و پس از جراحی ناحیه برش خورده بخیه می شود و جای بخیه نیز باقی نمی ماند بنابراین جای نگرانی نیست.برش خوردن و یا برش نخوردن گوشه های بینی به اندازه سوراخ های بینی و پره بینی بستگی دارد و ارتباطی به روش باز یا بسته ندارد و حتی اگر جراحی بینی به روش بسته نیز انجام شود در صورتی که سوراخ های بینی بزرگ باشد و نیاز به کوچک کردن سوراخ های بینی باشد برشی در گوشه های بینی ایجاد می شود.
هر کدام از روش های باز و بسته مزایایی دارد و نمی توان گفت کدام روش بهتر است و انتخاب روش مناسب برای جراحی با تشخیص پزشک انجام می شود.
در روش جراحی بینی بسته مدت زمان جراحی ممکن است 15 دقیقه کمتر از روش باز باشد و روی پوست قسمت میانی بین دو سوراخ که به آن کلوملا گفته می شود برشی ایجاد نمی شود و در روش بسته نوک بینی کمتر ورم می کند و نسبت به روش باز ورم بینی زودتر برطرف می شود.
در جراحی بینی به روش باز به دلیل اینکه زیر دید مستقیم جراحی انجام می شود احتمال غیر قرینگی بسیار کاهش می یابد و فضا برای مانور دادن و کار کردن جراح بیشتر است.
برای جراحی بینی زمان و فصل تفاوتی ندارد اما برای بیمارانی که آلرژی فصلی دارند جراحی بینی بهتر است در زمان مناسب انجام شود.و زمان جراحی باید پس از کامل شدن رشد استخوان انجام شود که اغلب در خانم ها در سن بالای 17 سال و در آقایان در سن بالای 18 سال انجام می شود.جراحی بینیی با بی حسی موضعی و بیهوشی قابل انجام است اما توصیه می شود با بی هوشی کامل جراحی بینی انجام شود و پس از جراحی بهتر است بیمار تا 24 ساعت بستری باشد و آتل داخلی و خارجی باید تا 5 یا 7 روز بسته به تشخیص پزشک باقی بماند و پس از این مدت آتل توسط پزشک برداشته و روی بینی چسب زده می شود .کبودی ها و تورم دور چشم ها پس از چند روز بر طرف می شود اما تورم بینی پس از 6 ماه تا یک سال به طور کامل از بین می رود و نتیجه نهایی پس از آن به طور کامل قابل مشاهده است.
تا چند ماه پس از جراحی بینی باید از بینی مراقبت شود زیرا ممکن است بینی با کمترین ضربه دچار شکستگی شود
اگرچه بیماران از واقعیت جراحی بینی معمولاً می ترسند، در این فیلم با دکتر کاظمی جراحی بینی برای یک عمل بیمار دارای بینی کج همراه شدیم تا نحوه را ببینیم. ایمنی این عمل قطعی است.
- بهترین نتایج در عمل زیبایی بینی یا رینوپلاستی با استفاده از تکنیک های محافظه کارانه که ظاهر طبیعی و معمولی بینی را حفظ میکنند به دست می آید، بنابراین بیماران محترم بایستی از جراحی های به اصطلاح فانتزی پرهیز کنند.- یک نکته مهم کیفیت و ضخامت پوست و زوایای بینی میباشد که با استفاده از عکس های رنگی استاندارد و یک شکل قبل از عمل و تکرار سریالی آنها پس از عمل وضعیت پوست و زوایای بینی مشخص میشود.
- بیماران به موضوع تنفس بعد از عمل جراح بینی نیز بایستی بسیار اهمیت بدهند. اگر بینی بیمار خیلی باریک شود تنفس از بین میرود. بعضی اوقات بیماران محترم از جراح میخواهند که به اصطلاح اقدام به عروسکی کردن بینی کنند در حالی که به این نکته توجه ندارند که با این کار منطقه دریچه یا همان محل عبور هوا از بین میرود و بیمار دچار گرفتگی شدید بینی میشود.- همچنین رسیدن به یک حالت مستحکم وغیر فرورفته برای وضعیت نیمرخ یک هدف زیبایی شناختی مهم در رینوپلاستی (جراحی بینی) است .
- تغییرات جزئی پس از عمل بینی ممکن است ماه ها به طول بینجامد. پوست بسیار ضخیم وغنی از غدد سباسه و بافت زیر جلدی از نظر نتیجه عمل بینی در بدترین وضعیت قرار دارد. پوست ایده آل، بین پوست ضخیم و نازک میباشد. پس بیماران دارای پوست ضخیم باید صبر کنند تا پوست به سر جای خود برگردد.
- عمل بینی به دو شکل باز وبسته انجام میشود و انجام عمل به هر روشی که پزشک تشخیص دهد بلامانع است. در این فیلم از روش باز استفاده می شود. در روش باز عمل جراحی بینی، برشی در کولوملا یا پایک میانی بینی داده می شود و با استفاده از برش در لبه داخلی پره ها، پوست بینی به بالا می رود و به پشت و نوک بینی دسترسی پیدا می کنیم. سپس به صورت زیر مخاطی غضروف لترال فوقانی را از تیغه وسط جدا می کنیم و جراحی بینی را انجام می دهیم. در این فیلم، جراحی بینی با بیهوشی عمومی انجام می شود. در حال حاضر با آمدن داروهای جدید بیهوشی مانند پروپوفل و رمی فنتانیل بیهوشی عمومی کاملاً ایمن و بدون تهوع وخونریزی شده است و مدت زمان به هوش آمدن بعد عمل یک یا دو دقیقه شده است. بنابراین اکثر کلینیک ها به سمت داروهای بالا و بیهوشی بدون درد و تهوع گرایش پیدا کرده اند.منبع:جراحی بینی
فیلم واقعی جراحی بینی-روشهای مدرن جراحی بینی
حتما این نکات را قبل و بعد از جراحی بینی بخوانید
قبل از عمل جراحی بینی باید آمادگی های لازم برای جراحی بینی را داشته باشید به این منظور بهتر است باید ها و نباید های قبل از جراحی بینی را بدانید.
باید ها و نباید های قبل از جراحی بینی:
- از 14 روز قبل از عمل زیبایی بینی از مصرف داروهای حاوی آسپرین و .. که باعث رقیق شدن خون می شود و خونریزی را زیاد می کند خودداری کنید.
- مصرف سیگار روند بهبود را کند می کند، بنابراین بهتر است از دو هفته قبل از جراحی از مصرف سیگار خودداری کنید.
- مصرف ویتامین ها و آهن و مواد معدنی از دو هفته قبل از جراحی توصیه می شود و برای بهبود زخم بسیار لازم و ضروری است.
- قبل از جراحی بینی کمپرس یخ خود را آماده کنید
- داروهای تجویز شده توسط پزشک جراح بینی خود را قبل از جراحی آماده کنید
- مواد ویتامینه و آبمیوه و ... را از قبل آماده کنید
- شب قبل از جراحی بینی دوش گرفته و به اندازه کافی استراحت کنید
- حداقل از 8 ساعت قبل از جراحی بینی چیزی نخورید
همچنین رعایت نکات و توصیه های بعد از عمل زیبایی بینی برای نتیجه گیری بهتر و جلوگیری از بروز مشکلات لازم و ضروری است و به همین دلیل لازم است باید ها و نباید های پس از جراحی بینی را بدانید.
باید ها و نباید های پس از جراحی بینی:
- پس از جراحی حداقل به مدت یک روز کامل از کمپرس یخ استفاده کنید
- در هفته اول پس از جراحی از خندیدن و زیاد حرف زدن خودداری کنید
- برای عطسه کردن دهان خود را باز کنید تا به بینی فشار وارد نشود
- در یک هفته پس از جراحی بینی از سرم نمکی برای شستشوی ترشحات بینی استفاده کنید و از فین کردن خودداری کنید
- تا 1 ماه پس از انجام عمل زیبایی بینی از عینک زدن خودداری کنید
- تا 1 ماه پس از جراحی بینی از بلند کردن جسم سنگین و انجام فعالیت های سنگین خودداری کنید
- تا 1 هفته پس از جراحی از خوردن غذاهایی که نیاز به جویدن طولانی دارند خودداری کنید و غذاهای نرم وآبکی بخورید
- تا چند ماه پس از جراحی بینی از شنا کردن و شیرجه زدن در آب خودداری کنید
- در چند روز پس از عمل زیبایی بینی ممکن است سرگیجه داشته باشید و بهتر است برای بلند شدن از کسی کمک بگیرید
- برای کاهش ورم تا یک ماه پس از جراحی بینی برای خوابیدن از دو بالش استفاده کنید تا سرتان بالاتر قرار بگیرد
- تا چند هفته پس از جراحی بینی برای جلوگیری از برخورد لباس با بینی تان از لباس های دکمه دار استفاده کنید
- برای مسواک زدن از مسواک نرم استفاده کنید و به آرامی مسواک بزنید
- از مصرف سیگار خودداری کنید
- تا هنگام فرم گرفتن کامل بینی از حضور در مکان های شلوغ خودداری کنید
- در چند ماه پس از جراحی بینی در معرض نور مستقیم خورشید قرار نگیرید و از حضور در محیط های خیلی گرم مثل سونا خودداری کنید
- نحوه چسب زدن و خشک نگه داشتن چسب پس از جراحی بینی بسیار مهم است زیرا این چسب برای چسبیدن پوست بینی به اسکلت و کاهش ورم روی بینی زده می شود و بسیار مهم است که خشک بماند
- فرم و شکل نهایی بینی تا چند ماه پس از جراحی به طور کامل مشخص نمی شود بنابراین تا برطرف شدن کامل ورم بینی و مشخص شدن فرم نهایی بینی صبور باشید
- داروهای تجویز شده جراح بینی خود را طبق دستور مصرف کنید و در جلسه های معاینه ای که مشخص می کند حضور داشته باشید و همه توصیه ها و دستورات پزشک جراح خود را رعایت کنید.منبع:عمل زیبایی بینی
تفاوت جراحی بینی طبیعی و فانتزی
در جراحی بینی و تعیین این موضوع که چه مدلی به صورت می آید و با سلیقه فرد همسو است باید بسیار دقت شود. در این مقاله توضیحاتی در این خصوص داده ایم با مطالعه آن می توانید بهتر تصمیم بگیرید.
اولین حالت از عمل بینی را می توان جراحی بینی طبیعی در نظر گرفت که در این مدل، همه موارد و اصول مرتبط با زیبایی به کار گرفته می شود اما خیلی طبیعی به طوربکه مشخص نمی شود فرد عمل جراحی زیبایی انجام داده است.
اما در مدل های عروسکی یا به عبارتی فانتزی، بینی فرد کوچکتر شده و قوس روی بینی نمایان تر است و همچنین این بینی ها حالت سربالا بودن بیشتری دارند.
اما در مدل سوم میرسیم به مدل نیمه عروسکی، که ویژگی های یک بینی طبیعی و عروسکی را در خود گنجانده است.
در علم زیبا شناسی، بهترین حالت برای یک بینی این است که طبق اصول طبیعی جراحی شود و جراح تمام هنر خود را به کار گیرد تا بینی را طوری جراحی کند که مشخص نباشد و طبق اصول استاندارد هم نتیجه دهد اما در این میان هستند کسانی که دوست دارند به تناسب هزینه ای که برای جراحی پرداخت می کنند تغییر کنند و عمل بینی با فرم کاملاً جدیدی داشته باشند.
در میان جراحان بینی، فرمی رایج تر بوده که نیمه عروسکی نام دارد و اکثر افراد هم خواهان این فرم بینی هستند. در بینی های طبیعی و نیمه عروسکی، فرم آنها بسیار شبیه هم می باشد و در هر دو مدل، استنانداردها کاملا رعایت شده و در هیچ یک از این فرم ها اختلال تنفسی و بویایی وجود نخواهد داشت.
اما در رابطه با فرم بینی عروسکی یا فرم خوکی باید بدانید که امکان اختلالات تنفسی، ضعف در حس بویایی، تغییر شکل و فرم بعد از گذشت زمان و بروز موارد دیگر وجود دارد و بسیاری از جراحان، اینگونه عمل بینی های جراحی را انجام نمی دهند زیرا از اصول استاندارد زیبایی و عملکردی به دور است، سوراخ های بینی بیش از حد معمول کوچک می شوند که این موضوع در روند تنفس اختلالات جدی ایجاد می کند به علاوه موجب آشکار شدن جای بخیه ها می شود و همچنین غضروف و استخوان روی بینی به مقدار زیادی تراشیده می شود و این مورد هم باعث می شود که بینی خیلی زود از فرم اصلی خود بیافتد.
اصلی ترین موضوعی که بینی عروسکی را بیشتر از بینی ها در معرض توجه قرار می دهد میزان زاویه نوک بینی با قسمت بالایی لب است.
این زاویه در حالت عادی در بینی های با فرم طبیعی معادل 90 درجه است و در بینی های عروسکی معادل 105 درجه می باشد و پزشک مربوطه باید به این موضوع توجه فراوانی نشان دهد زیرا اگر این زاویه بیش از حد زیاد شود، بینی فرم خوکی می شود.
در نهایت بعد از آنکه شما سلیقه و خواسته خود را در مدل بینی بیان نمودید، تصمیم و نظریه نهایی را بر عهده پزشک خود بگذارید تا طبق تجربیات و دانشی که دارد مدل بینی شما را تعیین کند.منبع:عمل بینی
بهبودی بعد از جراحی بینی
اگر شما هم جراحی بینی انجام داده اید و یا در فکر انجام آن هستید بهتر است این مطلب را بخوانید.
اگر در این فکر هستید که بعد از عمل با یک بینی خیلی زیبا و آن چیزی که مد نظرتان بوده روبه رو می شوید کاملا در اشتباه هستید.
حتما می دانید که بعد از پایان جراحی، صورتی متورم و بینی و چشم هایی کبود خواهید داشت و این روند تا 2 هفته بسته به فیزیک بدنی شما ادامه دارد و همچنین در زمان باز کردن گچ و آتل بینی ممکن است شما با دیدن خود در آینه جا خورده و نا امید شوید، اما بدانید این روندی گذرا و طبیعی بوده و بعد از آن باید مدت ها منتظر باشید تا فرم اصلی بینی شما رفته رفته و به تدریج ظاهر شود و حتی این روند می تواند بعضا تا دو سال هم ادامه داشته باشد.
اگر در این مدت در بینی خود قرینه نبودن و یا کج بودن را مشاهده کردید باید صبر کنید تا ورم آن کم شود زیرا ممکن است این عوامل و همچنین عادت نداشتن به فرم بینی جدید به علاوه نظرات مختلف و گاهی منفی اطرافیان باعث شود که شما روحیه خود را از دست بدهید و مدام به فکر جراحی دوباره و ترمیم باشد.
اما اگر زمانی که این مطلب را می خوانید هنوز اقدام به جراحی نکرده اید با بالا بردن آگاهی خود بر موضوعات مطرح شده مشرف شوید و بعد از عمل برای رسیدن به نتیجه مطلوب عجولانه تصمیم نگیرید و خود را آشفته نسازید.
بعد از جراحی بینی:
اما در نظر داشته باشید که بعد از اتمام جراحی مسیر طولانی و پر کاری را پیش رو خواهید داشت. این مسیر حتی منجر به ایجاد یک سری محدودیت هم می گردد که ممکن است تا مدتی شما را آزار دهد اما همین مسائل به ظاهر سخت و آزار دهنده، در بدست یافتن یک نتیجه عالی از جراحی، تاثیر زیادی خواهند داشت.
بعد از جراحی بینی نمی توانید تا مدتی مثل قبل راحت بخوابید بلکه باید طاق باز خوابیده و مراقب باشید که در خواب نچرخید و به بینی خود ضربه و فشار وارد نکنید و سر خود را از بدنتان بالاتر قرار دهید.
از برداشتن وسایل سنگین وزن خودداری کنید زیرا با به جریان انداختن خون زیاد در رگ های صورت و بینی، موجب خونریزی زخم بینی می شود.
از خم شدن و پایین گرفتن سر در مدت زمان طولانی بپرهیزید.
غذای تند، شور، خیلی چرب و دیگر خوردنی هایی که فشار را بالا برده و موجب ورم نیز می شوند نخورید، برای زمان طولانی پیاده راه نروید و همچنین در معرض مستقیم نور آفتاب قرار نگیرید.
قرار گرفتن در سونا هم به محدودیت های دوره نقاهت بعد از عمل اضافه کنید.
به بینی خود اجسام خارجی مانند گوش پاکن وارد نکنید و تا مدتی باید برای شستشو و پاکسازی بینی از سرم های مخصوص شستشو استفاده کنید.
سیگار و قلیان و نوشیدنی های الکلی روند بهبودی زخم و جای بخیه ها را کند می کند.
بعد از برداشتن چسب بینی، باید تا مدتی از کرم ضد آفتاب استفاده کنید.
همچنین استفاده از عینک ممنوع می باشد تا ورم بینی بخوابد.منبع:جراحی بینی
بهترین جراح های پلاستیک بینی ایران و تهران و تاریخچه عمل های پلاستیک بینی و صورت
بهترین جراح های پلاستیک بینی ایران و تهران و تاریخچه عمل های پلاستیک بینی و صورت
جراحی پلاستیک علمی وسیع است و ابتدا جهت اصلاحات ناشی از سوختگی ها و صدمات جنگی و اسید و سایر موارد در نیمه دوم قرن نوزدهم مطرح شد. البته قدمت جراحی بینی خیلی طولانی تر است در تاریخ جراحی پلاستیک اسامی جراحان معروفی از قرون گذشته در ایتالیا و هند و رم باستان و یونان و ایران خودمان به چشم می خورد. این جراحان پلاستیک پیشرو با روشهای کاملاً ابداعی اقدام به تصحیح مشکلات و عوارض تروما ها و حوادث کردند.
در قرون وسطی به علت استفاده شوالیه ها از سلاح هایی مانند گرز و شمشیر و نیزه و غیره صورت و دست و پا افراد زخم ها و جراحات وحشتناکی می یافت. اولین بار یک جراح ایتالیایی در قرن 16 اقدام به تصحیح مشکلات بینی و صورت افراد در قرن شانزدهم میلادی کرد. او یک شوالیه را که در اثر جنگ و دوئل بهترین جراح پلاستیک تهران خود را از دست داده بود با تکنیکی ابداعی درمان کرد. او از پوست و عضله باز و به صورت او پیوند زد و یک ماه صبر کرد، بعد آن پایه را قطع کرد و بیمار کاملا خوب شد. با توجه به این که در آن زمان وسایل ضد عفونی و نخ ها ایده ال نبود، این حاصل نبوغ فردی این جراح بزرگ است. در حال حاضر نیز از روشهای ایشان منجمله روش فوق استفاده می شود.
دوران رنسانس مصادف بود با استفاده از روشهای نوین برای شناختن علم و در این میان بعضی از جراحان اقدام به کالبد شکافی کردند. آنها اجساد را باز می کردند و حتی بعضی اوقات افراد دم مرگ را کالبد شکافی می کردند (که کاری غیر اخلاقی و غیر علمی است). در این بین در قرن نوزدهم میلادی روشهای پاستور و لیستر مطرح شد که گندزدایی اساس علم جراحی شد و از حدود سال 1845 بیهوشی مطرح شد.
همانطور که می دانید سوختگی در تمام قرون و حتی هم اکنون از معضلات جامعه بشری هستند. بعد از جنگ جهانی دوم روشهای اصلاح سوختگی با استفاده از تیشو اکسپاندر (جالبی موضوع این است که این روشهای اکسپاندر بافتی یعنی گسترش دادن و باد کردن بافتها قبلا در کشور های افریقایی میان قبایل بدوی به منظور زیبایی به کار می رفت) مطرح شد. آنها با استفاده از بادکنک هایی که زیر پوست قرار می گرفت بافت را باد می کردند (در دازمدت) و پوست را وسیع می کردند و بعد گرافت پوستی را از جایی به جایی دیگر می بردند.
جراحان پلاستیک ایرانی نیز همگام با جهان به مرور این روشها را وارد کشور ما کردند و در بیمارستانها و سوانح و سوختگی و جنگ تحمیلی استفاده کردند. به مرور جراحان ورزیده ای آموزش دیدند و تجربه اندوختند. در دهه 1990 جراحان پلاستیک جهان به روشهای لیپوساکشن جهت باریک سازی و خوش فرم شدن اندامها روی آوردند. افرادی که در اثر وفور غذا به صورت صنعتی بعد از جنگ جهانی دوم و همچنین ارزانی غذا و فاست فود به فراوانی چاق شده اند دوباره شکل زیبای خود را می یابند. طبیعتاً با اتمام جنگها روشهای بازسازی و زیبا سازی جهت زیبا شدن خانمها استفاده شد. مردان و زنان به روش هنرپیشه های هالیوود جراحی پلاستیک می کردند و می کنند پس پلاستیک بینی و صورت جزیی از فرهنگ جامعه شده.
البته جراحان پلاستیک همواره توصیه کردند که بینی و صورت و اندام خود را در صورت نیاز ضروری عمل کنید ولی خوب باید قبول کرد که فرهنگ جامعه دست مد و عوامل مختلف می باشد و لزوماً فرهنگ جامعه ارتباط به نصایح جامعه محترم پزشکی ندارد. لذا گسترش جراحی پلاستیک بیشتر نتیجه هالیوود و فرهنگ غربی است.
به مرور از آغاز قرن بیست و یکم و پیشرفت بیشتر روشها و داروهای ضد رد پیوند، جراحی های پیوند صورت گسترش یافت و چندین مورد در امریکا اسپانیا و فرانسه و ترکیه انجام شد. هنوز در ایران بهترین جراح پلاستیک ایران ما پیوند صورت نکرده انداما با گسترش پیوند صورت شاید در چند سال آینده پیوند صورت نیز در ایران و جهان روتین جراحی پلاستیک بینی و صورت و شکم و اعضا دیگر انجام می دهند در صدر این کشور ها برزیل و امریکا و ونزویلا و مکزیک است و در حول و حوش رده های نهم ایران می باشد.
رخلاف انکه اظهار می شود که ایران بیشترین جراحی بینی در دنیا را دارد به هیچ وجه اینطور نیست و رتبه ششم و هفتم جراحی و عمل بینی و زیبایی بینی متعلق به ایران است. در نظر داشته باشید که ایران یک کشور هشتاد میلیونی است و طبعتاً متقاضی با توجه به جمعیت زیاد است.
به طور خلاصه بهترین حاصل تجربیات جنگ ها و آسیب های آنها بوده اند و همچنین سوختگی ها شامل شیمیایی و فیزیکی و حرارتی هم در ایجاد و گسترش جراحیهای پلاستیک نوین دخیل بودند. ایران عزیز ما هم اکنون تعداد زیادی جراح پلاستیک بینی و صورت دارد که همگی از بهترین های جهان هستند.منبع:بهترین جراح پلاستیک ایران